تكيس المبايض عند النساء؟؟؟؟

[اللوتس المنير]

يعتبر تكيس المبايض من اكثر الحالات شيوعا التي تسجلها المراكز المتخصصة لعلاج تأخر الانجاب والعقم وهي تنتشر بنسبة كبيرة في المملكة وتصيب ما يقارب من 20 بالمائة من السيدات وذلك بدرجاته المختلفة. وفي لقائنا بالدكتور سعد الدين قناوي استشاري امراض النساء والعقم واطفال الانابيب بمراكز الدكتور سمير عباس الطبية بمدينة الخبر توجهنا اليه بهذه الاسئلة:
* ما طبيعة عرض تكيس المبايض؟
ـ يجب اولا ان نعرف ما هذا المرض والفرق بينه وبين اكياس المبيض فاكياس المبياض هي اكياس كبيرة حجمها يبدأ من 3 سم واكبر وقد تكون وظيفية نتيجة اضطراب بعض الهرمونات او نتيجة لامراض مثل بطانة الرحم المهاجرة اما تكيس المبايض فهو حالة تنتج من خلل في الهرمونات (مثل هرمون L.H وهرمون الذكورة) وتؤدي الى ظهور تكيسات صغيرة متعددة حول الجدار الخارجي للمبيض.
* ما نسبة حدوثه في السيدات؟
ـ تعتبر المملكة من اكثر مناطق العالم التي ينتشر بها تكيس المبايض لاسباب غير معروفة وتبلغ نسبة انتشاره في حوالي 25 بالمائة من السيدات في عمر الخصوبة والانجاب.
* ما الاعراض التي قد تشتكي منها السيدة؟
ـ في الكثير من الحالات لا توجد اعراض واضحة ويتم تشخيص تكيس المبيض عند زيارة طبيب النساء وفي بعض الحالات الاخرى تتفاوت الاعراض حسب درجة المرض ففي الحالات البسيطة قد تكون الشكوى هي زيادة في الوزن وخاصة في منطقة الوسط وليس منطقة الارداف واحيانا تكون المشكلة في ظهور الشعر بغزارة في مناطق الوجه والذقن والصدر والبطن والفخذين مما قد يستدعي احيانا الذهاب الى عيادة الجلدية. ومن الاعراض الاكثر شيوعا هو اضطراب في الدورة الشهرية بدرجات مختلفة من عدم انتظامها او انقطاعها احيانا لعدة شهور او غزارة في كمية الدم اثناء الطمث.
* ما تأثير تكيس المبايض على الانجاب؟
ـ يتفاوت تأثير تكيس المبايض على نسبة الخصوبة وقدرة السيدة على الانجاب ففي الحالات البسيطة تتمكن السيدة من الانجاب ولا يبدو اي تأثير للمرض وفي الحالات المتوسطة الشك قد يؤدي اضطراب الهرمونات الى عدم حدوث التبويض بانتظام او افراز بويضات ضعيفة غير قادرة على الاخصاب مما يؤدي الى تأخر الحمل وفي الحالات الشيديدة قد تكون المبايض غير قادرة على انتاج البويضات وهذه هي الحالات التي يجب فيها التدخل الطبي وتقديم المساعدة بالطرق العلاجية المختلفة.
* كيف يتم تشخيص تكيس المبايض؟
ـ يتم تشخيص تكيس المبايض مبدئيا بالفحص الاكلينيكي من خلال الشكل العام للسيدة وظهور السمنة في مناطق معينة وكذلك بقياس معدل حجم الجسم بالنسبة للطول وشكل البشرة الدهنية وحبوب الشباب وغزارة الشعر في اماكن غير معتادة وبعد ذلك يقوم الطبيب بعمل فحص الموجات فوق الصوتية على الرحم والمبايض حيث يتم التشخيص من خلال شكل المبيض ووجود التكيسات على جدار الرحم الخارجي.
ومن اهم مراحل التشخيص هو تحليل الدم وفحوصات الهرمونات مثل L.H وهرمون الذكورة وكذلك وجد العلماء ان هذا المرض يكون مصحوبا بارتفاع مستوى هرمون الانسولين.
* اذن ما العلاج المتاح في هذه الحالة؟
ـ يختلف اسلوب العلاج المتاح حسب شدة الحالة وظهور الاعراض وتأثيرها على الانجاب ويبدأ العلاج اولا بعمل برنامج لتخفيض الوزن. وقد وجد بعض العلماء ان استخدام الادوية التي تستخدم لعلاج السكر مثل Glucophage او Metformin يؤدي الى انخفاض مستوى هرمون الانسولين وليس مستوى السكر في الدم وبالتالي يساعد على تخفيض الوزن وانتظام الدورة الشهرية ولكن يجب اخذه لفترات طويلة قد تصل الى سنة واكثر. كما يتم اعطاء الابر المنشطة التي تؤدي الى تنشيط المبايض وانتاج بويضات جيدة قادرة على الاخصاب ويجب ان تتم تحت اشراف طبي دقيق ومتخصص.
* هل هناك وسائل جراحية لعلاج تكيس المبايض؟
ـ لقد وجد الاطباء وسيلة جراحية تساعد في علاج تكيس المبايض والتقليل من تأثيرها الجانبي على الانجاب وانتظام الدورة الشهرية وهي عملية كي المبايض بالمنظار الجراحي وهي عملية بسيطة يجريها الاطباء المتخصصون بنجاح شديد وتستغرق المريضة في المستشفى يوما واحدا وذلك عن طريق 3 فتحات صغيرة قطرها (1سم) في البطن وتعود المريضة الى البيت في نفس اليوم ويمكنها ان تمارس حياتها بشكل طبيعي من اليوم التالي.
* هل هناك دور لوسائل الاخصاب المساعد في العلاج؟
ـ نعم وبالتأكيد فان وسائل الاخصاب المساعد مثل التقليح الصناعي واطفال الانابيب والحقن المجهري اصبحت من الوسائل المهمة لمساعدة الانجاب لمثل هذه الحالات حيث تؤدي العلاجات الى تحسين انتاج البويضات وزيادة كفاءتها وكذلك تزيد نسبة حدوث التخصيب وحدوث الحمل باذن الله.

[نسر ليبيا]

يسلمووو

[douna]

merciiiiii

[AISEL]

لك جزيل شكرى على المعلومات والموضوع المفيد

دمتم بكل خير

[~ حورية فلسطين ~]

شكرا لك اخى

[fadoua mehdi 2003]

Merci beaucoup c'est trés interessent .surtout que j'attend depuis un an.de tomber enceinte

[اللوتس المنير]

مشكورين على المرور ونورتو موضوعي

[غرام انثي]

الله يعطيك الف عافية علي المعلومات القيمة

[اللوتس المنير]